3 chính sách Bảo hiểm y tế mới có hiệu lực từ tháng 3/2022
Chính sách bảo hiểm y tế sẽ có những sự thay đổi có hiệu lực từ tháng 3 năm 2022. Tất cả sẽ được chia sẻ chi tiết trong bài viết dưới đây!
Tháng 3/2022 tới đây là thời điểm có hiệu lực của Thông tư 27/2020/TT-BYT và Thông tư 30/2020/TT-BYT. Theo đó, nhiều chính sách mới về Bảo hiểm y tế (BHYT) sẽ được áp dụng từ tháng 3 này.
Hướng dẫn mới về thanh toán thuốc
Nội dung này được ghi nhận tại Thông tư 27/2020/TT-BYT, thay thế cho Điều 5 Thông tư 05/2015/TT-BYT.
Theo đó, Qũy BHYT vẫn thanh toán chi phí thuốc, vị thuốc, thuốc thang sử dụng tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh (KCB) và thuốc do cơ sở KCB tự bào chế dựa vào số lượng thực tế sử dụng cho người bệnh, giá mua vào, chi phí hao hụt theo quy định và các chi phí khác.
Tuy nhiên, quy định mới đã có sự điều chỉnh về các loại chi phí được Qũy BHYT thanh toán với các trường hợp sau:
Đối với vị thuốc
Trường hợp cơ sở KCB mua dược liệu để chế biến, bào chế vị thuốc: Qũy BHYT thanh toán chi phí dược liệu theo giá mua vào của KCB và các chi phí sau:
+ Chi phí hao hụt trong chế biến, bảo quản, cân chia (nếu có);
+ Chi phí phụ liệu làm thuốc (quy định mới);
+ Chi phí chế biến, bào chế bao gồm điện, nước, nhiên liệu (quy định mới);
+ Chi phí bao bì đóng gói (nếu có) (quy định mới);
+ Chi phí nhân công thực hiện (quy định mới);
+ Chi phí quản lý và chi phí khấu hao máy móc (quy định mới);
Đối với thang thuốc có thành phần từ các vị thuốc trong Danh mục quy định
– Chi phí vị thuốc theo quy định mới;
– Chi phí sắc thuốc;
– Chi phí bao bì đóng gói (nếu có) khi cơ sở KCB không thực hiện sắc thuốc tại cơ sở cho người bệnh (Trước đây cơ sở KCB chỉ được thanh toán chi phí đóng gói bao bì khi khi tổ chức sắc thuốc tại cơ sở).
Đối với thuốc do cơ sở KCB tự bào chế: Được thanh toán
– Chi phí dược liệu theo giá mua vào của cơ sở KCB hoặc chi phí vị thuốc theo quy định;
– Chi phí hao hụt (nếu có);
– Chi phí tá dược, phụ liệu làm thuốc;
– Chi phí chế biến, bào chế bao gồm điện, nước, nhiên liệu;
– Chi phí bao bì đóng gói;
– Chi phí vật tư, hóa chất, phụ liệu phục vụ hoạt động kiểm tra chất lượng trước khi thực hiện kiểm nghiệm (nếu có) ((quy định mới);
– Chi phí kiểm nghiệm về chất lượng dược liệu, thuốc cổ truyền;
– Chi phí nhân công thực hiện (quy định mới);
– Chi phí quản lý và chi phí khấu hao máy móc (quy định mới).
Quy định này được áp dụng từ ngày 01/3/2022 – ngày Thông tư 27/2020/TT-BYT có hiệu lực.
Xem thêm: Cách tính lương cho nhân viên và quy chế thưởng cần biết [CHI TIẾT]
Trường hợp khám chữa bệnh đúng tuyến
Điều 6 Thông tư 30/2020/TT-BYT quy định chi tiết một số Điều của Nghị định 146/2018/NĐ-CP hướng dẫn Luật BHYT đã liệt kê cụ thể 08 trường hợp được xác định là KCB đúng tuyến, gồm:
– Người tham gia BHYT đến khám chữa bệnh đúng cơ sở ghi trên thẻ BHYT;
– Đăng ký khám chữa bệnh ban đầu tại tuyến xã hoặc phòng khám đa khoa hoặc bệnh viện tuyến huyện được quyền khám ở các cơ sở khác cùng tuyến trên địa bàn tỉnh;
– Người tham gia BHYT trong tình trạng cấp cứu được khám chữa bệnh tại bất kỳ cơ sở nào trên phạm vi toàn quốc;
– Người tham gia BHYT được chuyển tuyến;
– Người có giấy tờ chứng minh đang ở tại địa phương khác trong thời gian công tác, làm việc lưu động, tạm trú… và khám chữa bệnh tại cơ sở khám chữa bệnh cùng tuyến hoặc tương đương cơ sở đăng ký ban đầu ghi trên thẻ BHYT;
– Người có giấy hẹn khám lại trong trường hợp đã được chuyển tuyến theo quy định (quy định mới);
– Người hiến bộ phận cơ thể mình phải điều trị ngay khi hiến bộ phận cơ thể (quy định mới);
– Trẻ sơ sinh phải điều trị ngay sau khi sinh ra (quy định mới).
Như vậy, Thông tư 30/2020/TT-BYT đã ghi nhận thêm 03 trường hợp được xác định là khám chữa bệnh đúng tuyến.
Tham khảo – Mức hưởng bảo hiểm y tế đúng và trái tuyến năm 2022: Cập nhật thay đổi
Hướng dẫn đóng BHYT với một số trường hợp
Đây là một trong những nội dung mới được ghi nhận tại Thông tư 30/2020/TT-BYT. Cụ thể:
Với trẻ sơ sinh cần điều trị ngay kể từ khi được sinh ra mà tử vong:
Căn cứ Điều 3 Thông tư này, cơ sở KCB phải gửi văn bản thông báo kèm Bản tóm tắt hồ sơ bệnh án của trẻ đến cơ quan bảo hiểm xã hội nơi ký hợp đồng KCB BHYT để cơ quan bảo hiểm xã hội lập danh sách.
Danh sách này sẽ được gửi Sở Tài chính nơi người mẹ cư trú hoặc Sở Tài chính nơi cơ sở KCB đặt trụ sở (với trẻ sơ sinh không có người nhận hoặc bị bỏ rơi tại cơ sở KCB) để Sở Tài chính chuyển kinh phí đóng BHYT.
Với chức sắc, chức việc, nhà tu hành, người sống trong cơ sở bảo trợ xã hội
Theo Điều 4 Thông tư 30, những đối tượng này tham gia BHYT theo hình thức hộ gia đình căn cứ vào một trong các giấy tờ sau:
– Chức sắc, chức việc, nhà tu hành: sổ hộ khẩu hoặc sổ tạm trú hoặc danh sách có đóng dấu của tổ chức tôn giáo trực tiếp quản lý chức sắc, chức việc, nhà tu hành;
– Người sinh sống trong cơ sở bảo trợ xã hội: sổ hộ khẩu hoặc sổ tạm trú hoặc danh sách có đóng dấu của cơ sở bảo trợ xã hội nơi người đó đang cư trú.
Xem thêm: Chính sách tiền lương thưởng cho NLĐ có những thay đổi nào trong 2022?
Các đối tượng trên đều được thực hiện việc giảm trừ mức đóng BHYT ngay từ người thứ hai trở đi có tên trong sổ hộ khẩu hoặc sổ tạm trú hoặc trong danh sách có đóng dấu của tổ chức tôn giáo, cơ sở bảo trợ xã hội.

3 khoản tiền người lao động có thể nhận được dịp Tết Dương lịch 2023
Tin Tức 23-12-2022, 10:30Người lao động có thể nhận được các khoản tiền theo quy định của pháp luật vào dịp Tết Dương lịch 2023. Thưởng Tết Dương lịch năm 2023 Theo Điều 104 Bộ luật Lao động năm 2019, thưởng là số tiền hoặc tài sản hoặc bằng các hình thức khác mà người sử dụng lao...

Tỷ lệ kèo bóng đá là gì? Cách tính kèo tỷ số bóng đá chuẩn nhất
Tin Tức 23-11-2022, 16:45Ngày nay, ngoài xem các trận đấu bóng đá để giải trí thì rất nhiều người hâm mộ đã tham gia vào hình thức cá cược. Đặc biệt tại giải đấu bóng lớn gần đây là World Cup 2022, cụm từ “tỷ lệ kèo” được nhắc đến rất nhiều. Để nắm rõ hơn về tỷ...

Làn sóng 'Zombie công sở' đang trỗi dậy
Tin Tức 14-11-2022, 10:20Khi người lao động bị stress thường xuyên, họ sẽ chỉ làm cầm chừng và không muốn cố gắng, nỗ lực hơn trong công việc. Họ được ví như những "Zombie công sở". “Quiet quitting” - một thuật ngữ mới phổ biến trên nền tảng Tiktok từ đầu năm 2022, bật mí bí quyết của...

Kiếm gần 15.000 USD mỗi tháng dù chỉ làm việc 1 giờ/ngày
Tin Tức 14-11-2022, 10:07Dù có khoản thu nhập khá trong lĩnh vực phần mềm nhưng Ryan Hogue nhận thấy mình dành quá nhiều thời gian cho công việc. Chính vì thế, chàng trai tìm cách kiếm thêm nguồn thu với công việc kinh doanh các sản phẩm online và vô cùng bất ngờ với khoản tiền kiếm được....

Meta, công ty mẹ của Facebook, sa thải 11.000 người
Tin Tức 14-11-2022, 09:54Công ty mẹ của mạng xã hội Facebook sẽ sa thải 11.000 người, tức cắt giảm 13% lực lượng lao động. Đây là một trong những đợt cắt giảm việc làm lớn nhất trong ngành công nghệ năm nay. Thông báo này được Meta đưa ra ngày 9-11, đúng với các thông tin trước đó...

Thu nhập 2 triệu/ ngày nhưng cũng cung không đủ cầu
Tin Tức 14-11-2022, 09:40Ngành nghề "hái ra tiền" này có mức lương "cao như giám đốc" lại ít phải cạnh tranh nhưng luôn luôn trong tình trạng khát nhân lực vì ít người làm được Có một công việc lương cao và ổn định luôn là mong đợi của rất nhiều người. Tuy nhiên, trong bối cảnh tìm...

Thu nhập 7 triệu/tháng mạnh tay mua túi hiệu, kiếm được 70 triệu/tháng chỉ mặc áo 200 nghìn
Tin Tức 10-11-2022, 09:21Chúng ta đang sống trong một thời đại mà có những người không thực sự giàu có, nhưng lại tiêu rất nhiều tiền. [caption id="attachment_97382" align="aligncenter" width="600"] Thu nhập 7 triệu/tháng mạnh tay mua túi hiệu, kiếm được 70 triệu/tháng chỉ mặc áo 200 nghìn[/caption] "Những người kiếm được 7 triệu/tháng chi tiêu còn thoáng...

Năn nỉ nhân viên trở lại sau cú "búng tay" của Elon Musk, màn sa thải ở Twitter hỗn loạn đến mức nào?
Tin Tức 08-11-2022, 09:17Sau khi sa thải một nửa trong số các nhân viên dưới thời Elon Musk, Twitter đang phải năn nỉ hàng chục nhân viên vừa bị sa thải trở lại làm việc. Động thái này một lần nữa cho thấy sự hỗn loạn của Twitter trong quá trình sa thải 50% nhân sự. Sa thải......

Tuần này, Công ty mẹ của Facebook sẽ có đợt cắt giảm nhân viên lớn nhất
Tin Tức 08-11-2022, 09:09Sau Twitter, Meta, công ty mẹ của Facebook chuẩn bị cắt giảm nhân sự quy mô lớn. Theo Wall Street Journal, Meta, công ty mẹ của Facebook sẽ sa thải hàng nghìn nhân viên tuần này, trong bối cảnh doanh thu giảm mạnh, giá cổ phiếu trượt dốc. Số lượng nhân viên bị sa thải có thể...

Thợ ảnh mùa cưới thu nhập có thể lên đến 60 triệu, một tháng kín lịch chụp 40 cặp đôi
Tin Tức 08-11-2022, 08:45Vào những tháng cao điểm của mùa cưới, tùy vào tay nghề, thợ chụp ảnh có thể kiếm được mức thu nhập lên tới 60 triệu. Vào mùa cưới, không chỉ cô dâu chú rể tất bật mà những người làm nghề chụp ảnh cưới cũng bận rộn không kém. Mỗi ngày đều có thể...